22 марта 2013года на базе ГУЗ ТО «Тульский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» состоялось областное совещание по подведению итогов работы службы по выполнению мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу: «Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» в 2012 году.
Главный врач ГУЗ ТО «Тульский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» - Асеева Л.А. в своем докладе отметила, что все индикаторные показатели национального проекта «Здоровье» в сравнении с 2011 годом и по РФ - улучшились.
Если до начала национального проекта в Тульской области, в Центре СПИД получали лечение всего 9 пациентов, то по итогам 2012 года - 632 или 112,9% от плана (560 чел.), в том числе 23 ребенка. Одновременно с лечением ВИЧ-инфекции против туберкулеза пролечено 15,5% больных.
В 2012 году в рамках нацпроекта «Здоровье», за счет средств федерального бюджета на базе Центра СПИД получили лечение хронических вирусных гепатитов 12 больных с ВИЧ-инфекцией (100% от запланированных).
За 3 года в 1,5 раза (с 59,3% - в 2010г. до 92,6% - в 2012г.) повысился охват ВИЧ-инфицированных беременных женщин высокоактивной антиретровирусной терапией с назначением 3-х препаратов.
Профилактическое лечение получили 100% новорожденных.
Трехэтапная химиопрофилактика (во время беременности, в родах и ребенку) проведена 91,7% парам «мать-ребенок» (в 2011г. - 88,5%).
Центром СПИД в течение 7 лет проводится серьезная работа по организации работы «доверенных» врачей учреждений здравоохранения Тульской области.
В результате совместной работы Центра СПИД с «доверенными» врачами государственных учреждений здравоохранения Тульской области:
- увеличился охват диспансерным наблюдением лиц, живущих с ВИЧ с 83% (2011г.) до 85% (2012г.), что отвечает требованиям приоритетного национального проекта (показатель РФ за 10мес. 2012г.- 80,7%).
- увеличился процент ВИЧ-инфицированных пациентов обследованных на туберкулез, из числа прошедших диспансеризацию с 90,6% (2011г.) до 91,3% (2012г.) (показатель РФ за 10мес. 2012г.- 86%).
- частота вертикальной передачи ВИЧ-инфекции среди детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей, не получавших химипрофилактику во время беременности, в Тульской области снизилась с 4,9% в 2008г. до 2,7% - в 2012г. (по РФ - от 6 до 8%).
Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Тульской области сходна с общероссийской. Всего (с 1990г.) зарегистрировано 7 560 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе 655 - в году.
Показатель заболеваемости составил - 41,9 (в 2011г. - 29,4) на 100 тыс. населения, против 48,8 - по России. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех районах области, однако:
- в Щекинском районе показатель заболеваемости превысил среднеобластной - в 2,3 раза (96,8)
- в Алексинском районе - в 2,1 (89,4)
- в Пролетарском районе г. Тулы- в 1,7 (70,6)
- в пос. Косая Гора г.Тулы- в 1,6 раза (66,7).
Наиболее поражаемой возрастной группой населения, как и в предыдущие годы, являются молодые люди в возрасте 18-35 лет - 68,7% от общего числа ВИЧ-инфицированных.
В Тульской области среди лиц инфицированных ВИЧ, по-прежнему преобладают мужчины (56%). Вместе с тем, активизация полового пути заражения приводит к возрастанию числа случаев заражения ВИЧ среди женщин, особенно фертильного возраста. Удельный вес инфицированных ВИЧ женщин возрос с 38% - в 2002г. до 44% - в 2012 году.
За весь период регистрации случаев ВИЧ-инфекции процент потребителей инъекционных наркотиков составляет 42% (в 2011 году - 44,9%), хотя в нашей области доля данной категории лиц, среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных, имеет тенденцию к снижению, но остается еще на высоком уровне.
Отмечается рост случаев заражения ВИЧ-инфекцией половым путем и особенно среди лиц, имеющих беспорядочные половые связи. За 20 лет удельный вес их возрос с 15% (в 2002 году) до 42,4% - в 2012 году.
Всего умерло - 1 467 лиц, инфицированных ВИЧ, из них в 2012 году - 227 человек. Основной причиной смерти является туберкулез - 55%.
На совещании также обсуждались вопросы: организации работы государственных учреждений здравоохранения области по ведению федерального Регистра вирусных гепатитов, и профилактики внутрибольничного инфицирования ВИЧ.
Заведующая диспансерным отделением ГУЗ «ТОПТД № 1», ответственный фтизиатр за организацию учета больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом по Тульской области Позднякова Т.П. доложила об организации работы по учету больных туберкулезом и ВИЧ-инфицированных Тульской области. Отмечена хорошая работа по диагностике и лечению сочетанной инфекции ВИЧ+туберкулез.@
