11 ноября заместитель председателя правительства Тульской области Дмитрий Марков провел брифинг для СМИ.
Он сообщил, что сейчас на дому лечение проходят более 5 тысяч человек. В стационарах — 1400. Дмитрий Марков отметил, что в большинстве случаев коронавирус протекает без тяжелых осложнений, а значит, лечиться можно дома, под наблюдением медработника. Это общемировая практика. В ближайшее время планируется стабилизировать ситуацию с оказанием медпомощи на дому — за счет быстрого тестирования (результат за 15 минут) на COVID-19 и своевременного начала лечения — прямо в день подтверждения коронавирусной инфекции у пациента. Таких тестов закуплено и распределено по поликлиникам уже более тысячи, в ближайшее время их количество увеличится до 10 тысяч. Из федерального бюджета на закупку лекарств Тульской области выделено 55 млн рублей, препараты уже поступили и сейчас распределяются по медучреждениям.
Также теперь будет использоваться новый алгоритм лечения пациентов на дому. При первых симптомах необходимо вызвать участкового врача из поликлиники. Терапевт будет приходить на вызов с экспресс-системой для проведения теста за 15 минут и лекарствами, необходимыми в случае подтверждения инфекции. Таким образом, пациенты будут уже в начале заболевания получать квалифицированную медицинскую помощь и бесплатные лекарства.
У каждого медработника, который осматривает пациента на дому, есть чек-лист с тремя параметрами. Оценивая их, он принимает решение — может ли человек продолжать лечение дома, или ему необходима госпитализация. В соответствии с последними методическими рекомендациями лечиться амбулаторно могут пациенты с легким течением болезни (сатурация не меньше 95%, температура менее 38 градусов, частота дыхательных движений не больше 22). В первый день врач назначает пациенту лечение, выдает лекарства, а затем контролирует его состояние по телефону раз в три дня. Если пациенту становится хуже, необходимо незамедлительно вызвать врача на дом. Если у пациента болезнь протекает легко, но он относится к группе риска, его госпитализируют.
Дмитрий Марков отметил, что использование различных памяток по лечению из непроверенных источников, рекомендаций друзей и родственников может не только не помочь, но и навредить. Необходимость забора анализа на COVID-19 определяет медицинский работник с учетом симптомов и эпиданамнеза пациента. То же касается и компьютерной томографии (КТ), которая связана с высокой лучевой нагрузкой на организм пациента. КТ применяют для исследования тяжелобольных пациентов, которые нуждаются в госпитализации.
«Если у вас есть респираторные симптомы, но нет изменений при КТ, это не означает, что вы не болеете коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у вас нет респираторных симптомов — не надо делать КТ в целях профилактики. Это загружает систему здравоохранения и мешает работать врачам. Не нужно делать КТ на «всякий случай» - это даст нам возможность оперативно сделать ее тем, кому она действительно нужна по жизненным показаниям», - сказал Дмитрий Марков.
