27 октября в здании правительства Тульской области состоялось заседание «круглого стола» на тему: «Организационно-методические аспекты организации медицинской помощи по отказу от курения в организациях государственной системы здравоохранения на примере реализации проекта «Больница, свободная от табака» в Тульской области».
В заседании приняли участие заместитель председателя правительства Тульской области - министр труда и социальной защиты Тульской области Марина Левина, заместитель директора департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Елена Дурнова, специалисты в сфере здравоохранения, представители медицинских учреждений, эксперты.
Марина Левина, открывая встречу, отметила, что важную роль в сокращении масштабов табакокурения играет государство, которое поставило задачу в течение ближайших десятилетий снизить смертность и заболеваемость, обусловленные, в том числе, этой зависимостью.
«Необходимо защитить нынешнее и будущие поколения не только от разрушительных последствий для здоровья, связанных с табаком, но также и от социальных, экологических и экономических последствий потребления табака и воздействия табачного дыма», - заявила заместитель председателя регионального правительства.
Особая роль в борьбе с табачной эпидемией принадлежит медикам, которые в силу их профессионального долга должны быть инициаторами и катализаторами всех действий, направленных на сохранение и укрепление здоровья жителей области, профилактику заболеваний. При этом согласно принятому в январе 2004 года Кодексу Всемирной организации здравоохранения, медицинские работники должны, в первую очередь, отказаться от курения сами и сделать свое рабочее место свободным от табачного дыма.
Как отметила заместитель директора департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Елена Дурнова: ни для кого не секрет, что врач для многих пациентов является образцом для подражания. Курящий доктор склонен недооценивать риск для здоровья, связанный с никотиновой зависимостью. Маловероятно, что он, по сравнению с некурящим врачом, станет советовать пациенту бросить курить.
«Таким образом, актуальность проблемы табакокурения среди медицинских работников несомненна. Больница в будущем действительно должна стать свободной от табака и являть собой пример, побуждающий людей к ведению здорового образа жизни», - отметила представитель министерства здравоохранения Тульской области.
Потребление табака входит в список основных причин смерти во всем мире. В настоящее время от болезней, связанных с курением, умирает один из десяти взрослых людей. Курение является одним из важнейших факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний и наносит непоправимый ущерб здоровью курильщиков и лиц из их окружения. Табакокурение является одной из причин высокого уровня смертности населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире смертность от рака легких, хронического бронхита и ишемической болезни сердца во многом обусловлена курением.
Российская Федерация занимает одно из первых мест в мире по числу курящих граждан. В соответствии с Глобальным опросом взрослого населения о потреблении табака, в России курят 39% взрослого населения (около 44 млн. человек). Курящие люди составляют: среди мужчин - 60-70%, среди женщин - 15-20%, среди юношей - 27%, среди девушек - 24%, среди детей до 15 лет - 17%.
В Тульской области курят 37,6% взрослого населения и 30,5% детей и подростков. Среди курящих взрослых мужчины составляют 52,7%, женщины 47,3%.
В России около 50% населения подвергается пассивному курению, т.к. курильщики в нашей стране не чувствуют себя ответственными за здоровье окружающих людей, в т. ч. детей.
«Прекращение курения приводит к снижению риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 50%, в то время как пожизненный прием дорогостоящих гипотензивных препаратов только на 25-35%», - констатировала Елена Дурнова.
Одним из основных документов, определяющих направление деятельности по профилактике табакокурения, является государственная программа Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области», которой установлены два целевых индикатора по постепенному снижению табакокурения среди детско-подросткового и взрослого населения на период до 2020 года.
Заместитель директора профильного департамента регионального минздрава также отметила, что Тульская область приняла участие в реализации проекта «Больница, свободная от табака». Организатор проекта: Российский союз промышленников и предпринимателей при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации. Ведущим партнером в проекте является компания Pfizer, Inc, предоставившая 100 курсовых доз лекарственного препарата «Чампикс», действующим веществом которого является варениклин.
Участниками проекта стали Донская городская больница, Тульский областной онкологический диспансер, Тульский областной наркологический диспансер, Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи.
«На начальном этапе реализации проекта в этих учреждениях была определена группа лиц, из числа медицинских работников, употребляющих табачные изделия и желающих бросить курить. С этой целью специалист наркологической службы выступил на собраниях учреждений. Были даны рекомендации пройти первоначальное обследование в центрах здоровья. С каждым участником программы проводилась индивидуальная мотивационно-разъяснительная работа, в процессе которой давалась информация об особенностях формирования зависимости при табакокурении, возможностях медикаментозного и немедикаментозного лечения. Был предоставлен обзор лекарственных препаратов, используемых при лечении табачной зависимости, и разъяснялись фармакологические эффекты варениклина. Участники проекта с частотой раз в две недели посещали врача-нарколога для оценки динамики статуса курения и подкрепления мотивации на отказ от потребления табака», - рассказала Елена Дурнова.
Она привела текущие результаты проекта. Из 100 участников проекта: 56 человек прекратили курить, у 32 человека значимо снизилось количество выкуриваемых сигарет, и они продолжают лечение с мотивацией к полному отказу, 12 человек отказались от приема препарата в силу недостаточной мотивации либо индивидуальной непереносимости.
На заседании «круглого стола» его участники обсудили опыт формирования здорового образа жизни среди медицинских работников в РФ и Тульской области.
